潰瘍性大腸炎・クローン病の情報箱

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09/19/10--00:56: 血液検査のデータの見方 (chan 3134528)

潰瘍性大腸炎やクローン病の診察では定期的に血液検査を行い、
主に炎症反応や栄養状態を中心にチェックします。
血液検査をしたときに、データのプリントアウトをいただきます。
1枚だけ見るのではなく、過去のデータと比較してみます。



炎症の程度 を見る	CRP	炎症があると高い値になります。
	白血球数	基準値以上の場合、炎症反応が強いと考えます。
	血球沈降速度	赤血球の１時間の沈み具合を表したもの。 値が大きいほど沈むのが早く炎症が強い。※炎症以外のことで左右されることも。
	血小板	活動性が高くなると、値が高くなります。
栄養状態や 貧血を見る	赤血球数	赤血球はからだ中に酸素を運び、二酸化炭素を運び出す働きをしています。赤血球の数が減ると酸素が送られなくなり、貧血状態になります。この値が低いときは病変からの出血や、栄養不足による貧血を考えます。
	ヘモグロビン	赤血球中のタンパク質です。この値が下回る場合は貧血と思われます。
	総タンパク（TP）	血中のタンパク質の総量です。この値が低ければ栄養状態が低いと考えます。
	アルブミン（ALB）	アルブミンが血清中の総タンパクの約60〜70%を占めています。 低いと栄養状態が悪いか肝臓障害を疑います。
	総コレステロール （TC）	コレステロールの総量。栄養状態の良し悪しを評価します。
副作用を チェック	GOT(AST) GPT(ALT)	アミノ酸を代謝する酵素。肝臓に異変があると肝臓内から流出し、血液中で値が上がります。薬剤の副作用で上がることも。
	ALP・γ-GTP	肝障害や胆石症で異常値になる。
	血清鉄	血液中の鉄分の量。値が低いと鉄分不足。
	フェリチン	体の鉄分の貯蔵量で、鉄分が不足すると低くなる。 炎症や腫瘍がある場合は、十分に利用できないため逆に高い値になる。
	アミラーゼ	膵臓で合成される消化酵素。膵炎の発生を評価する。
	尿素窒素	尿素に含まれる窒素量。 下痢による脱水や消化管出血で値が上昇する。
	クレアチニン	腎臓より排泄されるので、腎機能を評価する。


詳しくは、医師に聞いてくださいね！

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09/20/10--01:31: 油脂類 (chan 3134528)

脂肪は腸管の蠕動運動を亢進するので、使用量を減らす。一日３０ｇといわれているが、毎食１０ｇ以内と考えると疲れるので、２〜３日でつじつまが合えば良いみたいです。オリーブ油、エゴマ油や中鎖脂肪酸（マクトンオイル）が良い。




* あ行 *
エゴマ油	○	n3系脂肪酸。酸化しやすいので冷蔵庫で保管。炒め油に使うときはフライパンが冷たいうちに油をしき、煙があがらないように火加減を調整しながら使う。
* か行 *
コーン油	×	n6系脂肪酸のため、控える。
* さ行 *
しそ油	○	n3系脂肪酸。酸化しやすいので冷蔵庫で保管。炒め油に使うときはフライパンが冷たいうちに油をしき、煙があがらないように火加減を調整しながら使う。
* た行 *
大豆油	×	n6系脂肪酸のため、控える。
* は行 *
ベニバナ油	×	n6系脂肪酸のため、控える。


[ クローン病＆潰瘍性大腸炎 お料理ガイド ]



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09/20/10--01:32: 野菜・果物類 (chan 3134528)

●皮のある野菜は皮を避け、皮のない野菜は柔らかくなるまでよく調理する（蒸したり、ゆでたり、焼いたり） ゆでても柔らかくならないゴボウ・レンコンは避けた方が無難。 また、狭窄で腸管が狭くなっていると、難溶性の食物繊維が通過できないと痛いので、小さく刻む！ ●生野菜などシャキシャキした状態で食べることが勧められていなく、十分に火を通し柔らかくすると、熱でビタミンが失われがちになる。そのため、ビタミンはサプリメントで補うと良い。




* あ行 *
アスパラガス	○	フォークでつぶせるくらい柔らかく調理。茎は避けるか小さく切る。
* か行 *
かぶ	○	繊維は柔らかい。
かぼちゃ（南瓜）	○	種とワタをのぞき、皮をむく（かぼちゃの平らな面をまな板にぴったりつけ、皮を包丁で剥ぐようにするとやりやすい）。フォークでつぶせるくらい柔らかく調理。繊維が気になるときは裏ごしすると良い。
カリフラワー	○	柔らかくゆで、茎は避ける。
キャベツ	△	柔らかくゆでたとしても、合わない人もいる野菜。注意して食べてみる。
きゅうり	○	皮が消化されにくいので、皮をむく。
ごぼう	×	繊維が固い。
* さ行 *
セロリ	△	セロリは筋が長い。包丁で筋をとり、筋を切るように小口切りするなど小さくする。
ぜんまいなど山菜	×	繊維が固い。
* た行 *
たまねぎ	○	繊維が長いので、みじん切りなど、小さく切るのが○。スライスよりも、みじん切り。
大根	○	繊維は柔らかい。
トマト	○	湯むきして水で洗い、皮と種を除く。（湯むき参考）　ホールトマトの缶詰を利用するのも○。
* な行 *
ナス	○	皮が消化されにくいので、皮をむく。
にんじん	○	皮をとり、フォークでつぶせるくらい柔らかく調理。
ネギ	○	繊維が長いので、みじん切りなど、小さく切るのが○。白髪ねぎ よりも、みじん切り。
* は行 *
バナナ	○	食物繊維も豊富で便を固くする。バナナは完熟していない状態で店頭に並ぶため、買ったあと柔らかくなるまで自宅で〜1週間くらい熟す。モモ、メロンなども同様に。果物は食べる前に完熟させるのが基本。
ぶどう	×	小さな種も含まれ、また、ブドウの皮は消化できない繊維のため、ブドウは避けた方が良い。
ブロッコリー	○	柔らかくゆで、茎は避ける。
ほうれん草	○	柔らかくゆで、茎は避ける。狭窄がある場合は、みじん切りに。
* ま行 *
メロン	○	バナナと同様に完熟させる。
モモ	○	バナナと同様に完熟させる。
* ら行 *
レタス	○
レンコン	×	繊維が固い。
* わ行 *


[ クローン病＆潰瘍性大腸炎 お料理ガイド ]



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09/20/10--01:34: 調味料・香辛料 (chan 3134528)

素材	相性	メモ
* さ行 *
しょうが	○
* な行 *
にんにく	△	体調の悪いときや、にんにくが合わないときは、つぶして入れ、香りだけだしたら取り出す。
* ま行 *
マヨネーズ	△	カロリー1/4マヨネーズなど脂肪の少ないものを選ぶ。マヨネーズの味が物足りないときは、味噌を少しまぜるとコクが増す。
味噌	○	粒や麹が気になるときは裏ごしして使う。


[ クローン病＆潰瘍性大腸炎 お料理ガイド ]



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09/20/10--01:35: 砂糖＆甘味類 (chan 3134528)

* あ行 *
オリゴ糖	○	腸内環境を整える。とりすぎるとお腹がゆるくなることも。
* さ行 *
砂糖	×	白糖など精製された砂糖はからだを冷やすのでとらない。


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09/20/10--01:35: 肉類 (chan 3134528)

肉類は「食事性抗原」として炎症を亢進させるので、使用するときは脂肪の少ない柔らかい部位を選び、量も控えめがいいです。（もも、ひれ、鶏皮なし肉など）




* か行 *
牛肉	×	赤身の肉は炎症の原因になるといわれている。
* さ行 *
ソーセージ	△	ハム、ソーセージなどの加工品は、できるだけ脂肪の少ないもの。 湯通しすると着色料、保存料などが少しは抜けるといわれている。
* た行 *
鶏肉	○	ささみ：脂肪が少なくて○。筋をとる。 胸肉：皮をとると、ささみ程度の脂肪になる。 もも肉：鶏肉の中では脂肪の多い部位だが、皮をとったり、肉についている白い塊（脂肪）を除く下処理をすると脂肪を減らせる。
* は行 *
ハム	△	ハム、ソーセージなどの加工品は、できるだけ脂肪の少ないもの。 湯通しすると着色料、保存料などが少しは抜けるといわれている。
ひき肉	○	ひき肉は脂肪分の多い肉が使われていることが多い。 とり胸肉やササミを買ってきて、フードプロセッサーにかけると簡単にひき肉になるので○。
豚肉	×


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09/20/10--01:36: 豆・種実類 (chan 3134528)

豆類は消化されにくく、皮の部分が残りやすいので、食べる量を少なくします。 狭窄があると、木の実や種、果物の皮など消化されないものが腸を通過するときに刺激するので避けたほうが良いかもしれません。




* あ行 *
厚揚げ	○	油揚げや厚揚げのように、油で揚げたものは湯通しして油抜きをしてから使う。
油揚げ	○	油揚げや厚揚げのように、油で揚げたものは湯通しして油抜きをしてから使う。
インゲン豆・他	○	インゲン豆、黒豆、小豆のような豆は２、３回水を変えてゆでると、つぶしたように柔らかくなる。 動物性脂質を含まなければ缶詰の煮豆もOK
おから	×	おからは豆腐を作る際の大豆の皮なので食べない。
* か行 *
ごま	△	n6系の脂肪が多く、繊維も固いので控えめに。擦ったものや練ったものがよい。
* た行 *
豆腐	○	豆腐は木綿豆腐、絹豆腐とも大切な栄養源になる。
* な行 *
納豆	○	量を減らして食べる。ひきわり納豆の方が皮がむけているため安心。
* は行 *
春雨（緑豆春雨）	○	緑豆のでんぷんから作られて、繊維がない。しらたきの代わりに鍋にいれても○
ピーナッツ	×	n6系の脂肪が多く、繊維も固いので控えめに。


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09/20/10--01:37: 穀類 (chan 3134528)

●炎症性腸疾患には十分なカロリーが必要です。 （→高エネルギーが必要な理由） エネルギー摂取の基本は「ごはん」。 しかも、お米は食事性抗原（アレルギー反応を引き起こす物質）になりにくいのでありがたいですね。 ●パンは脂肪が多いので、控えた方が良いです。 とくにデニッシュ系はびっくりするほど脂肪が多い…




素材	相性	メモ
うどん	○	よく噛んで食べる。
玄米	△	白米より栄養価が高いが消化が悪い。胚芽米の方がおすすめ。
米	○	カロリーを必要とする炎症性腸疾患において米は大切なカロリー源。 体調に合わせて、おかゆの柔らかさを変えていただく。 ※炎症性以外の下痢のときにはイモを中心としたイモ食もお勧めのようです。
そうめん	○	よく噛んで食べる。
とうもろこし	×	とうもろこし、ポップコーン、コーンフレークは難溶性で繊維が固いので避ける。
パン	△	パンは意外と脂肪が多い。避ける：デニッシュ、クロワッサン、揚げパンなど。選ぶときは食パン、フランスパンなど脂肪の少ないものを。
ラーメン	×	脂肪が多いほか「かんすい」が合わない人が多い。「無かんすい」のラーメンなら良いかも？


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09/20/10--01:38: きのこ・藻類 (chan 3134528)

きのこ類	×	きのこ類の繊維は人間の消化酵素では分解されないので、出し汁を利用する。またはみじん切りで少量使用する。 フードプロセッサーやミキサーにかけたスープなどは食べられる。（レシピ60）
海藻類	×	のり、わかめなどはよく煮て、少しだけ使う。 こんぶ、ひじきは避けた方がよい。


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09/20/10--01:39: 飲料・菓子類 (chan 3134528)

おやつは幼児向けのコーナーに食べられるものがたくさんあります。 物足りない感じも多いですが、そもそも、スナック菓子などは生活習慣病の元になることが多いので、 食べないにこしたことはないですね。




* あ行 *
アルコール	×	避けた方がいい。けど、飲んでいる人にも結構出会う。 適度に飲んでるようです（＾＾　指針としてはワインが一番良いらしいですが、 これも人によって合う・合わないが違うようです。
* か行 *
キャッツクロー茶	○	ハーブの一種、キャッツクローのお茶は、抗炎症作用があるといわれています。
ケーキ	×	生クリームは脂肪が多い。ババロアやムースにも、生クリームが入っていることが多い。 ケーキを食べるならゼリー系がおすすめ。
コーヒー	×	カフェインが腸を刺激するので控えた方が良い。同じカフェイン含有飲料でも、コーヒーよりも紅茶の方が良いみたい。
* さ行 *
ジュース	○	オレンジ、グレープフルーツ、リンゴなどのフルーツジュース、 トマトジュースや野菜ジュースは○
ゼリー	○	自分で作るとさらに安心ですね。 ジュースとくだもの缶、ゼラチンを混ぜるだけで簡単です。
煎餅	○	豆入りは注意。油であげていたり、唐辛子入りなどは避ける。
* た行 *
大福	○	つぶあんだと、豆の皮が残りやすいので こしあん を選ぶ。
炭酸飲料	×	腸を刺激する。
チョコレート	×	脂肪も多く、含まれているシュウ酸が腸を刺激する。
豆乳飲料	○
ドーナッツ	×	油で揚げてあるので、避けた方がよい。
* は行 *
ハーブティー	○
ビスケット	△	脂肪の少ないものを選ぶ。幼児用のものは脂肪が少なくてお勧めなものが多い。


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09/20/10--01:40: イモ・でんぷん類 (chan 3134528)

* あ行 *
こんにゃく	×	消化されにくいので避ける。
* さ行 *
さつまいも	○	皮をむき、焼いたり、ふかしたり、マッシュにして柔らかくする。 （筋が多いので大量には食べない。）
じゃがいも	○	皮をむき、焼いたり、ふかしたり、マッシュにして柔らかくする。


[ クローン病＆潰瘍性大腸炎 お料理ガイド ]



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09/20/10--01:40: 乳類 (chan 3134528)

* か行 *
カッテージチーズ	○	脂肪が少なく、チーズの中ではお勧め。 調理例：マヨネーズを減らして半量をカッテージチーズにして混ぜたポテトサラダなど。
牛乳	△	脂質の量から控える人も多い。 乳糖不耐症やたんぱく質にアレルギーがある人は控える。 低脂肪牛乳がおすすめ。
* た行 *
豆乳	○	乳製品の代用として使われる。
チーズ類	△	チーズは脂肪をたくさん含むため、少量に。
* や行 *
ヨーグルト	○	脂質を減らしたいときは　低脂肪や無脂肪のヨーグルトを。


[ クローン病＆潰瘍性大腸炎 お料理ガイド ]



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09/20/10--01:41: 魚介類 (chan 3134528)

魚は基本的にはなんでもOK。青魚は炎症を抑えるといわれるEPAやDHAを多く含んでいます。 魚の水煮缶（油漬けは避ける）を使うと調理も簡単です。 貝類は消化が悪いので控えるか、味噌汁などにして汁だけを飲むと良いでしょう。




* あ行 *
あさり	△	狭窄のある人は少なめに。貝類は消化も悪い。 あさり汁などにして汁だけ飲むのは○。
いか	△	いか、エビ、たこなどの甲殻類は消化が悪いので避けるか、少量に。 するめいか は繊維が固いので飲み込まずに口のなかで噛むだけにする。
エビ	△	いか、エビ、たこなどの甲殻類は消化が悪いので避けるか、少量に。
* か行 *
かき	○	海のミルクともいわれる牡蠣。 鉄分、カルシウム、ビタミンB1、ビタミンB12などを含みます。
カジキ	○	フライは避ける。
かまぼこ	○	かまぼこ、はんぺんなどの練り製品は○。
* さ行 *
サケ	○	フライは避ける。
しじみ	△	狭窄のある人は少なめに。貝類は消化も悪い。しじみ汁などにして汁だけ飲むのは○。
* た行 *
たこ	△	いか、エビ、たこなどの甲殻類は消化が悪いので避けるか、少量に。
* な行 *
* は行 *
はんぺん	○	かまぼこ、はんぺんなどの練り製品は○。
ヒラメ	○	フライは避ける。
* ま行 *
マグロ	○	フライは避ける。


[ クローン病＆潰瘍性大腸炎 お料理ガイド ]



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09/20/10--02:55: お料理ガイド目次 (chan 3134528)

ここでは、食材ごとに調理時の工夫や、避けた方が良いといわれる情報をまとめていきます。 書籍・雑誌、医師・栄養士の話や、実際にIBDの勉強会などでお聞きした情報をもとにしています。もったいないのでまとめてみます。 IBDと食事とのはっきりとした関係性は分かっていませんから、合う・合わない食品も個人差が大きいと思います。 詳しいことは医師や栄養士にご相談くださいね。




炎症性腸疾患には十分なカロリーが必要で、エネルギー摂取の基本は「ごはん」です。米は、食事性抗原（アレルギー反応を引き起こす物質）になりにくいのです。		皮をむき、焼いたり、ふかしたり、マッシュにして柔らかくして食べます。 炎症性ではない下痢をととのえ便の調子をよくします。




豆類は消化されにくく、皮の部分が残りやすいので、食べる量を少なくし、狭窄がある人は避ける方が良いです。		精製された砂糖はからだを冷やすので、未精製のものを使うと良いようです。




きのこ類の繊維は人間の消化酵素では分解されないので、出し汁を利用する。またはみじん切りで少量使用します。		魚は基本的にはなんでもOK。青魚は炎症を抑えるといわれるEPAやDHAを多く含んでいます。貝類は消化が悪いので控えるか、味噌汁などにして汁だけを飲むなど工夫できます。




皮のある野菜は皮を避け、皮のない野菜は柔らかくなるまでよく調理（蒸したり、ゆでたり、焼いたり） ゆでても柔らかくならないゴボウ・レンコンは避けた方が無難です。		肉類は「食事性抗原」として炎症を亢進させるので、使用するときは脂肪の少ない柔らかい部位を選び、量も控えめに。（もも、ひれ、鶏皮なし肉など）。




制作中です。		牛乳は脂質の量から控える人も多い。乳糖不耐症やたんぱく質にアレルギーがある人は控えましょう。低脂肪牛乳がおすすめです。




脂肪は腸管の蠕動運動を亢進するので、使用量を減らします。一日３０ｇといわれていますが、毎食１０ｇ以内と考えると疲れるので、２〜３日でつじつまが合えば良いみたいです。		おやつは幼児向けのコーナーに食べられるものがたくさんあります。物足りない感じも多いですが、スナック菓子などは生活習慣病の元になることが多いので、減らすにこしたことはないですね。




体調の悪いときは岩塩だけ、マヨネーズは脂肪の少ないものを選ぶなど、工夫します。



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09/29/10--19:27: 全国IBD患者会 (chan 3134528)

全国のIBD患者会やコミュニティです。mixi内でもいろいろあるようです。 リンクご希望の方は、ご連絡ください。⇒onaka@onaka-mate.net

IBDネットワーク

全国のIBD（炎症性腸疾患）患者会の集まりです。 患者会の相互支援、およびそれを基盤として、病気ならびに療養生活に関する情報の集約と交換を行い、かつ患者のQOL（クォリティオブライフ）の向上、及び共通の利益の増進に寄与することを目的としています。(HPより抜粋)




潰瘍性大腸炎とクローン病の患者会
北海道	北海道IBD	北海道潰瘍性大腸炎・クローン病友の会（略称:北海道IBD) 〒062-0903　北海道札幌市豊平区平岸3条5丁目9-5 平岸3条
	北海道ＩＢＤ北見支部
青森県
岩手県	いわてＩＢＤ	手潰瘍性大腸炎・クローン病患者の会 〒020-0151 岩手県岩手郡滝沢村大釜字大畑８０-３２
秋田県	こまちＩＢＤ	こまちＩＢＤ患者会 〒010-0922　秋田市旭北栄町1-5
宮城県	ＩＢＤ宮城	炎症性腸疾患友の会(IBD宮城) 宮城県仙台市青葉区栗生1-2-5
山形県
福島県	IBDふくしま	IBDふくしま 〒960-8065　福島市杉妻町5-75(福島県難病相談支援センター)
新潟県
茨城県	いばらきUCD CLUB
栃木県	とちぎIBD患者会
群馬県	群馬ＩＢＤ
埼玉県	埼玉ＩＢＤの会
千葉県	ちばＩＢＤ
東京都	TOKYO・IBD
神奈川県	かながわCD
	かながわコロン
	北里腸炎友の会
山梨県
長野県		長野県難病患者連絡協議会
静岡県	静岡東部ＣＤ会
岐阜県	岐阜ちょう会
富山県
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福井県
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京都府
滋賀県
大阪	大阪IBD	大阪府西宮市 イベント情報、入会案内、体験談などが掲載されています。
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宮崎県
鹿児島県
沖縄県




病院の患者会
くるめ病院患者会	福岡県久留米市 ストーマ（人工肛門)、IBD(潰瘍性大腸炎、クローン病、ベーチェット病)の方々を対象とした患者会(あざれあ会、くるめIBD友の会）を行い、情報交換や交流の場となっています。(HPより抜粋)


[ クローン病＆潰瘍性大腸炎 お料理ガイド ]